正确答案: 输注营养液时采取半卧位
C
题目:外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是
解析:由于患者年老体弱、昏迷或存在胃潴留,当通过鼻胃管输入营养液时,可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是患者取30°半卧位,输营养液后停输30分钟,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留存在。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
慢性萎缩性胃炎
解析:患者餐后疼痛,并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。
[单选题]有关大叶性肺炎的描述,下列错误的是
肺泡壁结构破坏
解析:大叶性肺炎时,肺组织常无坏死,肺泡壁结构也未破坏,患者痊愈后,肺组织可完全恢复其正常结构和功能。
[单选题]女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是
羊水过多
解析:妊娠合并心脏病可出现心悸、气短、心动过速等,A不正确。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、蛋白尿和水肿,B不正确。死胎孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,E不正确。急性羊水过多多发生在妊娠20~24周,产生一系列压迫症状,出现呼吸困难,甚至发绀,孕妇行走不便,不能平卧,表情痛苦,测量宫高及腹围大于同期孕妇,胎位不清,胎心遥远或听不清。此病例可诊断为羊水过多,故选D。
[单选题]男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是
维生素D2000~4000IU/d口服
[单选题]房室延搁一般发生于
兴奋在房室交界内传导时
解析:该题是理解判断型题。考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快,在房室交界区域传导较慢,特别是房室交界的结区部分传导最慢,因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁。这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动,从而有利于心室更好发挥泵血功能。所以正确答案为C。
[单选题](2004)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是
皮肤黏膜色素沉着
解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,其典型的体征是皮肤粘膜色素沉着,皮肤的暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显,粘膜色素沉着见于齿龈、舌部、颊粘膜等处。因此答案是C,而其余体征均为皮质醇增多症的体征。
[单选题]晚期食管癌的一般X线表现是
食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻
解析:晚期食管癌的一般X线表现是食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻
[单选题]IPH的诊断最重要的是
必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断
解析:1.识别肺动脉高压高危人群:患分类表中所列举的基础疾病者均为肺动脉高压的高危人群,如患先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染等基础疾病者,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂者,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者。
2.肺动脉高压筛查:超声心动图。
3.肺动脉高压确诊:行右心导管检查。
4。须在除外各种肺动脉高压的病因
[单选题]再生障碍性贫血发生主要涉及
骨髓造血功能障碍
解析:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的综合征。
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