正确答案:

喘证肾虚作喘

A

题目：患者喘息咳嗽反复发作30余年，每年寒冷季节发病。本次因外感复发，加重一周人院。患者现症见喘息胸闷，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，夜卧难平，神疲畏寒，汗出肢冷，面唇青紫，双下肢轻度浮肿，舌淡苔薄，脉沉弱。其中医的诊断及辨证应为下列哪项？（ ）。

解析：患者喘咳日久，此次发作以喘息为主要症状故中医诊断应为喘证；其伴随症状有动则喘甚、呼多吸少等，为肾不纳气所致，是肾虚作喘之象，故该病应诊断为喘证，肾虚作喘型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]依照《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，以下属于麻醉药品的是（ ）。

美沙酮

解析：考察重点是我国生产及使用的麻醉药品、精神药品的品种，ACDE错在丁丙诺啡、哌醋甲酯、司可巴此妥、马吲哚是第一类精神药品。美沙酮属于麻醉药品，故选B。

[单选题]枳壳果皮气孔为 （ ）。

近环式

解析：类似的药材还有槲寄生、蓼大青叶、番泻叶(平轴式)、大青叶(不等式)、麻黄(哑铃形或电话听筒形)、青蒿(不定式)、金钱草(不等式或不定式)、广藿香、荆芥、益母草、薄荷、穿心莲(直轴式)。

[单选题]适用于癫痫持续状态

地西泮

解析：答案解析：地西泮脂溶性强，静脉注射起效快，癫痫持续状态应首选静脉注射地西泮。

[单选题]异绿原酸的结构是()。

5-咖啡酰奎宁酸

[多选题][47～50]

温中散寒，和胃止痛

活血通络，和胃止痛

疏肝泻热，和胃止痛

养阴益胃，和胃止痛

[多选题]《药品经营许可证》应当载明

企业名称

法定代表人或企业负责人姓名

经营方式

经营范围

解析：解析：本题考查《药品经营许可证管理办法》。

[多选题]关于眼用药物吸收途径及影响吸收因素的叙述，正确的有（ ）。

滴眼剂的刺激性较大时，能影响药物的吸收利用、降低药效

滴眼剂的表面张力越小，越有利于药物与角膜的接触，使药物容易渗入

滴眼剂的黏度增大，可使药物与角膜接触时间延长，有利于药物吸收

滴眼剂的黏度增大，可降低药物的刺激性

解析：

本题考查眼用药物吸收途径及影响吸收的因素。眼用药物吸收途径：角膜和结合膜两条途径。影响吸收的因素：①药物从眼睑缝隙的损失的；②药物外周血管消除；③pH和pKa：两相都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜；④刺激性：刺激性大，血管和淋巴管扩张，影响药物的吸收利用；⑤表面张力：表面张力越小，越有利于药物与角膜的接触，药物容易渗入；⑥粘度：增加黏度，可使滴眼剂中的药物与角膜接触时间延长，有利于药物的吸收。

[单选题]根据以下内容，回答 111～112 题：

产生络合物，妨碍吸收

[多选题]下列哪些说法是正确的（ ）。

适度增加中枢药物的脂水分配系数，活性会有所提高

药物的脂水分配系数是影响药物活性的因素之一

最合适的脂水分配系数，可使药物的最大活性

解析：答案为[BCD]考查药物的化学结构与药效的关系。具有相同基本结构的药物，不一定其药理作用相同，如吗啡与纳洛酮基本结构相同而药理作用相反。

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