正确答案: 幼儿急疹
E
题目: 7个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕、轻咳。查体:一般情况良好,咽部充血,腹泻,余未见异常。一直服用中药治疗,今日退热,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。
解析:幼儿急疹是一种婴幼儿期常见的急性发疹性传染病。病原体为人类疱疹病毒6型。临床特点是:高热3~5天,热退疹出。多见于6~18个月小儿。患儿一般情况好,高热时可有惊厥,耳后淋巴结可见肿大,常有轻度腹泻。皮疹多为红色细小密集斑丘疹,一天出齐。该病无特殊治疗,主要是一般治疗及对症支持治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
呼吸道感染
解析:慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关,其中感染为最常见的诱因,以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者,机体防御能力低下,容易发生感染,而感染发生后,发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多,痰液部分阻塞呼吸道,影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜,从而加重心肌缺血缺氧,诱发心力衰竭。故本题选E。
[单选题]李某,因妊娠异常需行剖宫产术,经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师尚未得到家属商议结果的情况下,继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯了患方的
知情同意权
解析:知情同意权是指医务人员要为病人提供其做决定所必需的足够信息(如病情、诊疗方案、预后及可能会出现的危害等),让病人在权衡利弊后,对医务人员所拟订的诊疗方案做出同意或否定的决定。医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字。故本题选C。
[单选题]等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选
平衡盐溶液
解析:等渗性脱水时水和钠成比例丢失,因血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。一般可用等渗盐水或平衡盐溶液以尽快补充血容量。因此选A。
[单选题]患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是
二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。主动脉瓣关闭不全时主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,为叹气样,可向心尖区传导。主动脉瓣狭窄时可闻及粗糙响亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增一递减型,向颈部传导。结合患者心脏病病史及心脏听诊杂音情况,可知为二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄。
[单选题]正常人尿中偶可见到
透明管型
解析:透明管型主要由Tamm-Horsfall蛋白组成,在老年人清晨浓缩尿、剧烈运动、重体力劳动等情况下也可见到。因此选C。
[单选题]脑出血最常见的部位是
内囊
解析:脑出血以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最常见,即内囊出血,脑桥、丘脑、小脑等亦可出血,但并非常见。
[单选题]肱骨中段闭合性粉碎性骨折选择哪种治疗方法最好
手法复位夹板固定
解析:大多数肱骨干骨折可采用非手术方法治疗,即手法复位,外固定。故本题选E。外固定可选择小夹板固定或石膏固定。在以下情况时,可采用切开复位内固定术:①反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,估计愈合后影响功能。②骨折有分离移位,或骨折端有软组织嵌入。③合并神经血管损伤。④陈旧骨折不愈合。⑤影响功能的畸形愈合。⑥同一肢体有多发性骨折。⑦8~12小时以内的污染不重的开放性骨折。
[单选题]患者,男,25岁。今晨长跑后发生腰痛,呈绞痛样,继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是
上尿路结石
解析:剧烈运动后上尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤,产生绞痛样症状及肉眼血尿。该患者临床表现符合上尿路结石。
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