正确答案:

室间隔缺损

A

题目：左向右分流型先天性心脏病

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[单选题]女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征 (＋)。如患儿的脑脊液检查不正常，诊断与哪项相关

脑膜炎

解析：A。腰椎穿刺取脑脊液检查是诊断颅内感染的重要依据。高热惊厥时脑脊液检查无异常。

[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查

胸部X线平片

心电图和超声心动图

血气分析

解析：根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断，首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重，在出现呼吸极度代偿，发绀，心率增快，伴两侧肺部体征不对称时，单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况，而肺部并发症气胸能解释全部表现。

[单选题]成人期腺垂体分泌生长激素过多引起

肢端肥大症

[单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L，N 0.65，L0.35，幼稚细胞偶见，提示该新生儿为

正常

解析：A。初生时白细胞总数(15～20)×109/L,生后6～12小时达(21～28)×109(上标)/L然后逐渐下降．1周时平均为12×109(上标)/L，婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右，8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。此外，初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞，但在数天内即消失。

[单选题]宜先给的药物治疗

毛花苷C与钾盐

解析：典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现，应先纠正，并预防洋地黄中毒。有原发病，出现神经系统症状，脑脊液正常，为中毒性脑病。

[单选题]脓胸的抗生素疗程，下列说法哪项准确

4周以上

解析：D。早期合理治疗脓胸，脓胸常由金黄色葡萄菌引起，革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症，如脓胸、脓气胸、肺大疱等。用药时间：一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程 6周。

[单选题]正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在

脐静脉

解析：胎盘来的动脉血首先经脐静脉进入胎儿体内；最终由脐动脉回流至胎盘。

[单选题]患儿，男，5岁，高热伴咽痛3天。查体：体温38．5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L72％，N 26％。主要治疗措施是

对症治疗

解析：根据患儿发热、咽痛、结膜充血、耳后淋巴结肿大及血常规白细胞不高，淋巴细胞增高为主，诊断考虑为咽结合膜热，为腺病毒感染引起，治疗主要为抗病毒及对症处理。

[多选题]若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入

B2受体激动剂

激素

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