正确答案:

膀胱阴道瘘 输尿管阴道瘘 压力性尿失禁

ABC

题目： 患者女性，48岁，3个月前因子宫腺肌病、左卵巢巧克力囊肿，行开腹全子宫和左附件切除术，术后半个月出现阴道间断排液，每于用力和咳嗽时明显。

解析：患者子宫切除术后，存在子宫内膜异位症，可能盆腔会存在较重的粘连。术后阴道排液首先要考虑手术损伤导致的漏尿，如膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘，但患者诉排液于用力和咳嗽时明显，也要考虑到压力性尿失禁的可能，因为有些患者会将尿道的漏尿误认为阴道排液，所以应选择A、B、C项。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于放置宫内节育器的禁忌证包括

心力衰竭

子宫畸形

生殖器官肿瘤

生殖道急性炎症

[多选题]下列哪些是外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点

不常见宫内缺氧，存在代谢不良

60%病例脑细胞数减少

新生儿常有明显的生长与智力障碍

解析：外因性匀称型特点：各器官细胞数目减少。导致器官体积均缩小，脾脏严重受累，脑细胞数也明显减少。胎盘小，外观正常。胎儿少有宫内缺氧，但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到影响。故正确答案为BDE

[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

腹胀

[多选题]软产道裂伤出血的处理正确的是

若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合并不做宫颈裂伤的诊断

宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止

解析：若发现软产道裂伤出血应立即缝合止血，宫颈裂伤＜1cm且无活动性出血不需缝合，若裂伤＞1cm且有活动性出血应缝合。裂伤缝合需消毒进行，用宫颈钳钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查，缝合第一针应超过裂口顶端0.5cm，常用间断缝合；宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，CE正确。

[多选题]过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加，最常见的死因是

胎粪吸入综合征，吸入性肺炎或肺不张

缺血缺氧性脑病

解析：过期妊娠对围产儿的影响，除胎儿过熟综合征外。胎盘功能减退，使胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，形成缺血缺氧性脑病。因羊水减少和胎粪排出，也会发生胎粪吸入综合征，新生儿窒息及巨大儿等围产儿发病率及死亡率增高。对母体影响：产程延长和难产率增高，使手术产率及母体产伤明显增加。故正确答案为CD

[多选题]预防产后出血，下列哪些环节是恰当的

产前预防

产后预防

产时预防

[多选题]对于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪些项恰当

排卵前成熟卵泡的颗粒细胞开始分泌少量孕激素

孕激素在排卵后7～8天分泌达最高峰

[多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

数脉

促脉

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