正确答案:

告知确诊胎儿染色体21-三体异常，建议终止妊娠 告知胎儿21-三体异常可能，建议经皮脐血管穿刺 告知胎儿21-三体异常可能，建议绒毛穿刺 继续妊娠

ACDE

题目： 孕妇32岁，0-0-0-0。停经18周，夫妻双方家族中无遗传性疾病史，无肿瘤病史。16周中孕期产前筛查，提示21-三体风险1/400，18-三体风险1/100000，开放性神经管畸形风险阴性。现来产科门诊进一步咨询。

解析：产前筛查并不能确切诊断，明确的诊断需要通过介入性的手术，如绒毛膜穿刺、羊水穿刺或脐静脉穿刺，以获取胎儿组织，并对其中的胎儿细胞进行分析；如通过细胞遗传学技术，进行染色体数目和结构的分析(染色体核型分析)，从而对胎儿是否存在染色体异常做出诊断。对于无创产前筛查提示21-三体高风险者，应结合孕周选择产前诊断手段，以明确胎儿染色体异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变

可能与老年性痴呆有关

骨质疏松

盆底肌肉松弛

解析：绝经后的远期症状：泌尿生殖道症状，骨质疏松绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松，肌肉松弛。远期改变还有阿尔兹海默病、心血管病变。故正确答案为ABD

[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

甲状腺功能减退

肾盂肾炎晚期

肾动脉硬化

[多选题]关于子宫脱垂的临床表现是

Ⅰ度患者多数无症状

Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛

Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出

[多选题]可能导致产后抑郁症的心理因素有

夫妻关系不良

既往精神障碍史

想生男孩却生女孩

担心新生儿健康

有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳

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