正确答案:

痰液中找到革兰阴性杆菌

D

题目：患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

解析：本题选D。选项D为“痰液中找到G杆菌”，应为“结核杆菌”。故本题选D。小儿活动性结核病的参考指标为1、结核菌素试验强阳性和极强阳性。2、未接种卡介苗且<3岁，尤其是<1岁婴儿结核菌素试验中度阳性者。3、排出物中找到结核菌。（并非选项D中述的革兰氏菌）4、胸部X线检查示活动性原发性肺结核改变者。5、血沉加快而无其他原因解释者。6、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一般自觉胎动开始于

妊18周

解析：胎动（Fetal movement），是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。怀孕满4个月后，可明显感到胎儿的活动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。一般自觉胎动开始于妊娠18～20周

[单选题]多见于老年人的是

腹股沟直疝

解析：腹股沟直疝多见于老年体弱者。由于腹肌薄弱，疝内容物由直疝三角突出，故选择B。

[单选题](2007)三叉神经痛首选

卡马西平

解析：卡马西平的药理作用三叉神经痛和舌咽神经痛发作亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药也可用于脊髓痨和多发性硬化糖尿病性周围性神经痛患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛

[单选题]26岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检査：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

B型超声检查

解析：初产妇于妊娠20周自觉胎动，子宫底高度小于停经月份，且未闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。

[单选题]哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状

一侧面神经麻痹

解析：小脑幕裂孔疝是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回，所以，也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下，使中脑动眼神经、大脑后动脉受压，血液循环受阻。病人常表现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，甚至昏迷。病灶侧瞳孔先缩小，继而逐渐散大，两侧瞳孔不等大，对光反射消失，对侧中枢性偏瘫。其中不包括B项。

[单选题]用于疟疾病因性预防的首选药是

乙胺嘧啶

解析：乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。因此选A。

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