正确答案:

脊髓灰质炎

B

题目：女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病史中应仔细询问的最主要的内容

强心药应用的情况

解析：D。纠正心衰必须明确强心药的应用情况，避免应用过量引起中毒。

[多选题]免疫缺陷病的共同临床特点是

反复和慢性感染

易发生自身免疫性疾病

易发生淋巴系统恶性肿瘤

解析：BCE。原发性免疫缺陷病的共同临床表现：①反复和慢性感染；②肿瘤和自身免疫性疾病；③其他临床表现如WAS的湿疹和出血倾向，胸腺发育不全的特殊面容、先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥等。

[单选题]婴儿期

生长发育迅速，易患消化系统和感染性疾病

[单选题]盲目大量使用碳酸氢钠对复苏的不利影响是()。

以上都是

解析：答案E

[单选题]3岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG 7．16g／L，IgA 0．78g／L，IgM 0．48g／L。

X连锁慢性肉芽肿病

解析：慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病，般在2岁左右起病，表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎，肝、脾肿大。

[单选题]超声心动图最可能的改变是

左室肥厚和(或)扩大

[单选题]主要的治疗药物选择

抗生素

[单选题]患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132g／L，白细胞9×109／L，PLT 2lO×109／L。PPD试验(-)。可能的诊断是

恶性淋巴瘤

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