正确答案:

早产儿，小于胎龄儿

D

题目：新生女婴，胎龄256天，出生体重1800g，其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是

解析：256天不足37周，体重在第10～90百分位为适于胎龄儿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于原发性血小板减少性紫癜应用大剂量丙种球蛋白治疗，以下哪项不正确

剂量为0.2g/kg，连用3天

解析：E。大剂量静脉丙种球蛋白其主要作用是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合；②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合，从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏；③抑制自身免疫反应。常用剂量为每日 0.4g/kg，连续5天静脉滴注；或每次1g/kg静脉滴注，必要时次日可再用1次；以后每 3～4周1次。

[单选题]新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为

十二指肠

[单选题]下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

增加肠道pH

解析：防止血氨增高应降低肠道pH，当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。

[单选题]黄疸持续1～3个月，生长发育正常

母乳性黄疽

解析：生理性黄疸生后2～3天出现，5～7天达高峰，2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3～8天出现，并可持续1～3个月，婴儿一般情况好，不影响生长发育。

[单选题]患儿女，9个月，因剧烈腹泻，呈蛋花水样便入院。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／(kg．h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是

血钠下降太快致脑水肿

[单选题]18个月男孩，于确诊川崎病后出院，2周后猝死于家中，死前并无明显诱因。其死因可能为

冠状动脉瘤破裂

解析：E。川崎病病理变化为全身性血管炎，好发于冠状动脉。于疾病1～6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，发生冠状动脉瘤或狭窄者，可无临床表现，少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2～4周，但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

[单选题]根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点， Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。

Ⅱ型变态反应

[单选题]可确诊肺结核的检查是

空腹胃液抗酸杆菌培养

[单选题]重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当

同时补钾，浓度不超过0．3％

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