正确答案:

系统性硬化病

D

题目：女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8g／d)，尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗$70阳性肾功能正常，临床诊断是

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，SCI。阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于赘生物部位的描述正确的是

二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

主动脉关闭不全的瓣叶心室面

室间隔缺损的间隔右心室侧

[单选题]以下物质中致癌性最强的是

黄曲霉毒素

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

当归

黄芪

[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是

预激综合征合并房颤

解析：由于洋地黄制剂在具有强心作用的同时可对房室交界区传导起负性作用，同时可缩短房室间旁路的不应期，使心室率加快，因此在预激综合征伴有心房颤动时使用洋地黄类制剂，可使患者的心室率加快，故不宜选用。对快速心房颤动，特别是伴有心力衰竭的窦性心动过速、快速心房颤动，洋地黄制剂可列为首选药物。急性心肌梗死伴有快速室上性心动过速在其他药物治疗效果不佳时，洋地黄类制剂仍为选用药物之一，但剂量应适当控制。

[单选题]容易变性坏死形成空洞的肺癌是

鳞状上皮细胞癌

[单选题]女性，36岁。逐渐出现贫血、黄疸，脾肋下5cm可及，HGB 89g/L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5%，红细胞脆性试验0.7%，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。最有效的治疗是

脾切除

解析：此病例考虑遗传性球形红细胞增多症，脾切除疗效显著，术后数天黄疸和贫血即可改善，但球形细胞依然存在。

[单选题]正常前列腺液红细胞为

<5／HP

[单选题]猩红热发病后的免疫力为

持久，但会患第2次

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