正确答案:

羊水栓塞

C

题目:经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。

解析:羊水栓塞多发生于分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。典型的羊水栓塞表现是以骤然的血压下降(血压与失血量不符合)、组织缺氧和消耗性凝血病为特征的畸形综合征。考虑此患者的临床表现,故选择为羊水栓塞。

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