正确答案:

保持呼吸道通畅

E

题目：癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

呼吸机管路连接有无漏气

解析：护士对使用呼吸机患者进行病情监测的内容包括两侧胸廓运动对称情况； 血气分析结果； 缺氧症状有无改善；患者生命体征是否平稳。

[单选题]患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

月经前期

解析：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期（月经周期第5～14天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周期第15～28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月经周期第1～4天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

[单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

防止晕厥

解析：肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

[单选题]牵引术后的护理错误的是

骨牵引穿孔部位的血痂应去除

[单选题]询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳的盛衰，表证有汗常见于

外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证

解析：表证有汗：多属外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证。由于风性开泄，热性升散，风热袭表，腠理疏松，故见汗出。如卫阳素虚，肌表不固，则更易汗出。

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