正确答案: 让患儿卧床休息,多饮温开水
E
题目:患儿,女,7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是
解析:患儿发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,可能诊断为麻疹。麻疹患儿护理:应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温>40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥,应给患儿多饮温开水,这样有利于退热及毒素的排出。故答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士从事护理活动唯一合法的法律文书是
护士执业证书
解析:护士从事护理活动唯一合法的法律文书是护士执业证书。《护士执业证书》是护士执业的法律凭证,核发《护士执业证书》和护士执业注册的过程是执法的过程,也是实施护士准入制度的具体体现。取得《护士执业证书》并经执业注册后,方可按照注册的执业地点从事护理工作。未取得《护士执业证书》并获得有效注册者,不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。
[单选题]患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压130/100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是
急性肾小球肾炎
解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。根据题干,患者出现眼睑水肿,尿呈茶色,可能是发生了急性肾小球肾炎。故答案为B。
[单选题]二尖瓣面容的特点是( )
两颊部紫红,口唇轻度发绀
解析:典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。
[单选题]患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CCU病房,患者出现下列哪种心律失常最危险?
三度房室传导阻滞
解析:心律失常是心肌梗死病人死亡的主要原因,约有75%-95%的病人发生心律失常,多发生于病后1-2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见。
[单选题]患儿,4岁,急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧,气急、胸闷。双肺底湿啰音,尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了
严重循环充血
解析:。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而增多,心脏射血分数增高。
[单选题]急慢性胃炎患者有少量出血,中和胃酸可给予
米汤
[单选题]患儿,女,1岁。阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
肠套叠
解析:根据题干,患儿阵发性哭闹,排果酱样大便,可能的诊断是肠套叠。1.肠套叠:腹痛突然发生,阵发性疼痛。患儿表现为突然性剧烈哭闹、尖叫,面色苍白,出冷汗,起病24h内可有便血出现,多为暗红色果酱样便。2.急性阑尾炎、肠蛔虫症、肠扭转、肠道畸形:无便血。故答案为C。
[单选题]人工呼吸机通气量过度患者出现的症状是
昏迷、抽搐
解析:通气过度会导致呼吸性碱中毒,表现为患者昏迷,抽搐。
[单选题]肋骨骨折多见于
第4~7肋骨
解析:肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于第4~7肋骨长而薄,最易折断。
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