正确答案:

床挡

C

题目：防止病人坠床，最佳措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胰腺癌的好发部位是( )

胰头

解析：胰腺癌好发于胰头。

[单选题]患儿女，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是

假月经

解析：假月经是女婴在出生后5～7天，可见阴道流出少量的血液，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，一般不必处理。

[单选题]小儿腹泻引起中度脱水时，失水占体重的百分比是

5%～10%

解析：　轻度脱水是水量为体重的5％9约每千克体体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水是水量约为体重的5％－10％（每个克体重50－100毫升）。患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水是水量为体重的10％以上（每千克体重100－120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

[单选题]足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L，母血型0型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+）。首先应考虑

新生儿溶血症

解析：该男婴为足月儿，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L>205μmol/L（正常高限），考虑病理性黄疸，而且母血型O型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+），考虑为ABO血型不合引起的新生儿溶血症。

[单选题]患者男，70岁。胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是

无菌盐水纱布覆盖包扎

解析：题干中情况为胃癌术后切口裂开，发生后护士应立即用无菌盐水纱布覆盖包扎，以起到止血、减少内脏暴露、预防感染的作用，同时通知医生，并协助医生尽快将患者送往手术室清创缝合，如有伤口感染，术后可遵医嘱给予抗生素治疗，故选B，不选A、 D、E。不可贸然将脱出肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染，故不选C。解题关键：考查胃癌术后切口裂开的护理，无菌盐水纱布覆盖包扎是可起到止血、预防感染的最简便、快捷、安全的手段。

[单选题]一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是( )

女性，55岁，机关公务员

解析：国家实行无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔不少于6个月。献血人员必须身体健康。只有D选项最合适。

[单选题]对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作并逐渐加重，黄疸进行性加深，血压下降，脉搏细速而微弱，腹肌紧张。此时护士应该

及时报告医生做好术前准备

[单选题]可发生患侧肺进行性压缩的是

张力性气胸

解析：可发生患侧肺进行性压缩的是张力性气胸。张力性气胸：破裂口呈单向活瓣或活塞作用，胸膜腔内空气越积越多，胸膜腔内压常超过10cmH2O，甚至高达20cmH2O，可出现患侧肺被压缩、皮下气肿，严重呼吸循环障碍。开放性气胸：破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，胸膜腔内压在0cmH2O 上下波动。闭合性气胸：胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压（可为正压亦可为负压）。故答案为C。

[单选题]患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是

做好协助气管取异物的准备

解析：考察患儿误吸时护士的准备工作。该患儿误吸后已出现呼吸困难，神志不清，应立即取出异物，而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。

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