正确答案: 合作性问题是一种特殊的疾病诊断
E
题目:
患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
解析:合作性问题的陈述方式是“潜在的并发症:××××”,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生合作解决的问题,护理措施的重点是监测。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,32岁。从高层建筑物上不慎坠落,出现意识丧失,无脉搏,无呼吸,在对其开放气道时应者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是采取
推举下颌法
解析:心肺复苏开放气道方法主要有两种:仰头抬颏或推举下颌法,较为常用;推举下颌法或双手抬颌法,适用于头颈部损伤的患者。题干中患者从高层建筑坠落有颈椎损伤的危险,故应采取后者方法,故选B。解题关键:心肺复苏开放气道时,仰头抬颏法适用于无头颈部外伤者,推举下颌法适用于有头颈部外伤者。
[单选题]患者,女性,38岁,因排尿疼痛行B超检查,结果示:膀胱内结石,直径1.2cm。适宜的治疗方案是
体外冲击波碎石
解析:适用于结石﹤2.5cm的膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石,较大的结石需联合采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石术。
[单选题]开放性创伤特有的征象是
伤口或创面
解析:开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。
[单选题]新护士小李第一天值班,由于欠缺工作经验而发生了护理差错,她立即向病区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是
1天内
解析:新护士发生了护理差错,她立即向病区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是1天内。
[单选题]异位妊娠最常见的原因是
输卵管炎症
解析:异位妊娠的常见病因有:①慢性输卵管炎是主要原因;②输卵管发育或功能异常;③受精卵游走;④其他:如输卵管周围肿瘤、输卵管绝育术后再通、放置宫内节育器等均有可能发生输卵管妊娠。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外
每日复查脑脊液
解析:护理措施有维持正常体温,观察病情,防止外伤、意外:惊厥发作时应头偏向一侧,有利于口腔分泌物流出。注意防止舌咬伤,加放床栏避免坠床。保持安静,护理操作尽量集中在短时间内完成,详细记录惊厥发生情况、时间及次数。,营养供应:制订饮食计划,清醒者给予高热能、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食,不能进食者鼻词。频繁呕吐者,应观察呕吐情况并静脉补液。必要时给予静脉高营养治疗。故每日检查脑脊液不属于护理措施。
[单选题]单纯性肾病综合征患儿,应用肾上腺皮质激素治疗。对他的出院指导中哪项错误
可进行预防接种
解析:患者应该多卧床休息,避免过度劳累;尽量不要去公共场所,防止感染;给予优质蛋白饮食,热量补充分,低盐饮食;激素要长期维持,最后以最小有效剂量再维持半年左右,故选D。
[单选题]患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意
由远心端到近心端
解析:长期输液者从四肢远端小静脉开始。
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