正确答案:

检测尿量及尿比重，了解肾血流灌注情况

E

题目：休克病人留置导尿管最主要的目的是

解析：休克指有效循环血量锐减引起周围组织灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，通常出现低血压和少尿。休克患者留置导尿的目的在于检测尿量和尿比重，以了解肾血流灌注情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，31岁。车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应

止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

解析：患者骨折、大出血、血压下降，护士首先应给予止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道等处理措施。

[单选题]下列不属于女性内生殖器官的是

阴阜

[单选题]患者，女，17岁，面部"危险三角区"长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致( )

海绵状静脉窦炎

解析：三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵状静脉窦炎的严重并发症。

[单选题]患者，男，38岁，因上消化道出血入院治疗。护士在询问患者收集资料时，下列属于开放式提问的是

您今天感觉怎么样

解析：提问方式包括封闭式和开放式两组。封闭式提问是将患者的应答限制在特点范围之内的提问，患者回答问题的可选择性很小。开放式提问，问题的答案没有范围限制，患者可以根据自己的想法和感受自由作答。在收集患者病情资料时，宜采用开放式提问，使患者有较多的自主权，有利于其充分表达意见，谈出更真实具体的情况，医护人员也可获得有关患者的较多信息。

[单选题]给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

采取物理方法逐渐降温，防止脱水

解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

[单选题]妊娠34周，全身水肿，抽搐3次，急诊入院。护理中不妥的是

光线好的病室便于抢救

解析：对子痫病人的护理措施中包括需要注意减少环境刺激，以免诱发抽搐。所以主张将病人安置在单人暗室内，保持绝对安静，避免声、光刺激；并且将一切治疗和护理操作尽量集中。

[单选题]患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防( )

窒息

解析：蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。

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