正确答案: 知识缺乏
D
题目:患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是
解析:本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,50岁,患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药,发作后又开始服用药物。针对该患者,护士应当首先告知的是
需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
解析:告知患者哮喘是一种慢性炎症疾病,急性发作控制后,仍须坚持长期治疗,依据患者哮喘的病情,制定长期治疗方案,遵医嘱用药,不得自行停药或更改药物用量。
[单选题]肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是
脐部下方
解析:肩先露是胎体横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直为横产式,称横位,先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。
[单选题]患者,女性。足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是
子宫内膜炎
解析:根据题干,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,最可能的病理是子宫内膜炎。1.子宫内膜炎:子宫内膜结构发生炎性改变。2.子宫肌炎:表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多。3.盆腔结缔组织炎:炎症初期,患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。4.急性输卵管炎:白带增多,下腹部包块,肿瘤压制膀胱时出现尿频、排尿困难等;压制直肠,可出现便秘等。5.腹膜炎:腹痛,压痛,腹肌紧张和反跳痛。故答案为A。
[单选题]患者,女,20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手,这可能属于哪类疾病的症状( )
强迫症
解析:强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。如反复怀疑门窗是否关紧,从而反复检查是否锁门。
[单选题]滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是
稀薄泡沫状
解析:滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染,使阴道内菌群的数量、种类、比例、分布发生变化,阴道的微生态平衡被破坏,阴道内原有菌群失调而引发多种阴道炎症,病人分泌物的典型特点是稀薄泡沫状的(C对)。
[单选题]对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是( )
改善心肌缺氧,减轻疼痛
解析:对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
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