正确答案:

急性重症胆管炎

B

题目：患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑

解析：具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

  • 三腔二囊管压迫

  • 解析：上消化道出血时可用抑制胃酸分泌药，常用药物有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，急性出血期均为静脉给药，也可在内镜直视下止血，少数不能进行内镜止血或手术治疗的严重大出血病人，可经选择性肠系膜动脉造影寻找出血的病灶，给予血管栓塞治疗，A、C、D、E内容对，不符题意，排除，因此B是正确答案。解题关键：三腔二囊管压迫其止血效果肯定，但病人痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他措施。

  • [单选题]肾小球毛细血管滤过屏障中作用最重要的是

  • 基底膜层

  • 解析：血液内的物质流经血管球毛细血管时，必须通过滤过膜（滤过屏障），即肾小球毛细血管有孔的内皮、基底膜和肾小囊脏层的足细胞，才能到达肾小囊。其中，最重要的滤过屏障是基底膜。

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