正确答案: 腰大肌试验阳性
C
题目:
男性,22岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。
解析:急性阑尾炎、阑尾处于后位时,与腰大肌位置比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
并发心力衰竭
解析:慢性肺源性心脏病患者出现兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿,考虑该患者发生了心力衰竭。
[单选题]患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于
病房
解析:患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于病房。医疗护理文件里面包括体温单之类的东西,是要跟病人在一起的,不可能放到其它地方。如果患者出院则最终放在病案室。故答案为A。
[单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
金黄色葡萄球菌
解析:肺炎链球菌致病大叶性肺炎时有铁锈痰;金黄色葡萄球菌引起的肺炎咳大量黄色脓痰;白色念珠菌引起的肺念珠菌病,①气管炎型无发热,有咳嗽,痰为白色黏液或乳白色,偶带血丝,②支气管肺炎型咳嗽较剧,痰呈白色黏稠胶冻状,有时带血丝或为脓性痰;感染冠状病毒的肺炎咳嗽、少痰、或白色黏液痰;肺炎支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。
[单选题]患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰。内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,畅游心悸,盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是
做好用具、餐具、病室和痰的消毒
解析:结核病属于传染性疾病需要进行呼吸道隔离,病人餐具需要煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,预防感染。
[单选题]患者男,72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是
帕金森病
解析:患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓,前倾屈曲体态是由于四肢、躯干和颈部肌肉强直所致,双手震颤,符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状,角膜色素环,肝硬化等,故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主,可见异常不自主运动姿势,故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状,故不选D。本题选A。解题关键:掌握帕金森病的特征性表现:静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常,以便与其他疾病区别。
[单选题]患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
系统性红斑狼疮
解析:抗Sm抗体(+)提示系统性红斑狼疮。
[单选题]肾性水肿病人进食蛋白质时应注意
优质低蛋白
解析:肾性水肿的病人在饮食方面除了要注意限制水、盐的摄入外,还应该注意控制蛋白质的摄入,以减轻肾的负担。在蛋白质的摄入方面,应给予优质低蛋白饮食。高蛋白饮食会增加体内蛋白质代谢废物的产生,所以B错误。植物蛋白所含的人体必需氨基酸比例较低,增加体内含氮代谢废物的产生,加重肾的负担。
[单选题]预防肺结核流行的最重要措施是( )
接种卡介苗
解析:预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗,保护易感人群。
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