正确答案: 清理呼吸道无效
A
题目:患者,男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是
解析:根据题干,患者咳嗽,咳黄黏痰不易咳出,故主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。故答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是
感谢患者的配合
解析:操作前解释包括本次操作的目的,患者的准备工作,简要讲解操作方法和配合要点。E选项为操作后嘱咐。
[单选题]患者女,22岁。因误服敌百虫引起农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液是
1:20000高锰酸钾
解析:洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗清为止。由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃。
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