正确答案:

中度等渗性脱水

D

题目：患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为

解析：皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L正常，无中枢神经系统症状，为中度等渗性脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]食管癌进展期的典型症状为

进行性吞咽困难

解析：食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难，由癌肿不断增长造成食管内腔变窄所致（C对）。

[单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

肠鸣音活跃

解析：按肠壁有无血运障碍，分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，后者指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外，伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确），大量体液丢失而且肠坏死出血，易早期出现休克（B正确），肠内容物进入腹腔出现腹膜刺激征（C正确），穿刺能抽出血性液体（E正确）。绞窄性肠梗阻肠运动减弱或消失，肠鸣音亦减弱或消失，D是错误的。故选D。解题关键：可首先记忆肠梗阻的分类，再根据特点分类记忆相应的临床表现和治疗方法。

[单选题]患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理想目标是

手越过头顶触摸到对侧耳廓

解析：乳腺癌功能锻炼原则：①术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等运动；②术后3～5天开始活动患侧肘关节，鼓励患者用患侧手进食、梳头；③术后1周，皮瓣基本愈合后可进行肩部活动；④术后10～12天，指导患者做上臂的全范围关节运动：手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；应注意：术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。

[单选题]异位妊娠时最常见的部位是

输卵管

解析：异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、子宫残角，其中输卵管妊娠占95%～98%。

[单选题]颅前窝骨折最易损伤的神经是

嗅神经

解析：颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经或视神经损伤。

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