正确答案:

BAL 二巯基丙磺酸

BE

题目：患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。

解析：4.以上药物只有BAL和二巯基丙磺酸为静脉制剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[多选题]有关脑血栓形成CT扫描，下列描述正确的是

发病在24小时内，脑CT扫描多数仍显示正常

发病72小时后，绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶

发病3天以上至5周左右，病灶区可出现增强现象

发病5周以后，大梗死灶呈长久性的低密度影，边界清楚，无占位效应及增强现象

[单选题]阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏虚的现象，称为（ ）

阳损及阴

[多选题]Jackson综合征可出现

舌肌萎缩

对侧偏瘫

伸舌偏向病灶侧

解析：Jackson综合征为迷走神经、副神经和舌下神经病变引起，其临床特点是：(1) 病变同侧声带、软腭和咽肌麻痹，出现构音障碍、声音嘶哑、吞咽困难、咽喉部感 觉丧失等。(2) 病灶同侧副神经受累，引起胸锁乳突肌和斜方肌麻痹，表现为不能向对侧转颈，不 能耸肩等。(3) 病变同侧舌下神经受累，造成同侧的舌肌瘫痪，伸舌时偏向患侧，病变时间较长可 出现舌肌萎缩。Jackson综合征多为以上神经病变引起。不包括AB俩项。

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀

[多选题]相对于散发性动脉瘤，引起蛛网膜下腔出血的家族性颅内动脉瘤具有的特征包括

多发生于大脑中动脉

较年轻时就出现动脉瘤破裂

解析：多发于大脑中动脉，较年轻时易破裂，故选BD。

[多选题]如对流行性脑脊髓膜炎治疗不当，可转为慢性，从而引起一些并发症和后遗症，包括

阻塞性脑积水

颅神经麻痹

脑底部动脉炎

局限性粘连性蛛网膜炎

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

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