正确答案:

阿尔茨海默病 血管性痴呆 老年抑郁症

ABC

题目：患者男，76岁，退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。

解析：2.记忆力减退：患者丢三落四；幻听：凭空听到门外有一个小广播在讲新闻；幻视：晚上偶尔凭空看见家里有外人；情绪低落：心情差，总是高兴不起来；言语障碍：讲话言语词不迭意，讲话乱七八糟。其中“怀疑自己得了不治之症”是疑病症状，并不是被害妄想。 4.①症状标准：76岁老年男性，以认知功能损害为主要表现，尤以记忆障碍为最突出表现，而理解、判断、常识、计算功能的损害与记忆障碍不平行。②严重程度标准：患者日常生活和社会功能明显受损害。③病程标准：患者起 病和发展缓慢，病程中有突然加重并无法逆转的特点。④有脑血管病证据，如颅脑MRI示：A.两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血；B．脑萎缩、轻度脑白质变性等阳性改变。故诊断为血管性痴呆。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关一个半综合征正确的是：

一侧脑桥被盖部病变，引起该侧副展神经核或PPRF受损

同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束

同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收

同侧眼球不能内收

[单选题]下列症状中符合TIA的是（ ）

跌倒发作

[单选题]脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的

常见脑膜刺激征

[单选题]男性患者，58岁，病史：高血压病病史5年，2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适

抗血小板治疗

[单选题]脑穿通畸形通常见于

胎儿脑部的血管或其他部位受到破坏性损伤

[单选题]下列哪项为腰穿检查的禁忌证：

颅后窝肿瘤

解析：腰穿检查的禁忌证：1. 可疑颅高压、脑疝。2. 可疑颅内占位病变。3. 休克等危重病人。4. 穿刺部位有炎症。5. 有严重的凝血功能障碍患者，如血友病患者等。

[多选题]腰穿脑脊液蛋白增高见于

脑出血

CNS感染

脑肿瘤

Guillain-Barre综合征

脊髓压迫症

[单选题]贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

睑结膜

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