正确答案:

胸部CT 痰脱落细胞检查 经皮穿刺细胞学检查

BCE

题目：病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。

解析：PET多用于肺内结节和肿块的定性诊断，并能显示纵隔淋巴结有无转移，但费用较高。 胸部CT：可发现一般x线检查隐藏区的早期肺癌病变，对中心型肺癌的诊断有重要价值，对周围型肺癌的诊断和治疗方式也具有重要价值。痰脱落细胞检查，找到癌细胞可以明确诊断。经皮穿刺细胞性检查对周围型肺癌的阳性率较高，但可能产生气胸、胸膜腔出血或感染，以及癌细胞沿针道播散等并发症，故应严格掌握检查适应症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于慢性脓胸病人的体征，下列哪项是错误的

纵隔向健侧移位

解析：慢性脓胸由于纤维蛋白沉着机化，形成的纤维板构成脓腔壁。纤维板束缚肺组织，牵拉胸廓内陷，纵隔应该向患侧移位，并限制胸廓的活动性，从而减低呼吸功能。

[单选题]食管癌最常见的临床症状是

吞咽困难

[单选题]有关成人全肺切除术后生理变化错误的是

余肺弥散功能增加

解析：全肺切除术后肺泡容量和毛细血管血流量减少，余肺弥散功能降低。

[单选题]男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎性浸润，首选的处理是

手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上肺叶

[单选题]下列哪项与肺癌国际分期无关

肺癌是否伴有胸腔积液

解析：明确为恶性胸腔积液才与肺癌分期有关。

[多选题]运动实验的禁忌证包括

不稳定型心绞痛

急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

严重主动脉瓣狭窄

心力衰竭

肺栓塞

[单选题]男性，40岁，胸片示左肺门2cm×2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选

手术

解析：小细胞肺癌患者，术前化疗后，即使X线发现原病灶已显示不清，也应手术切除。

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