正确答案:

表里 寒热 虚实

BCD

题目：张某，男，36岁，于7月29日就诊。主诉：腰部疼痛沉重2年，加重一个月。病史：2年前外出打工，居处寒冷潮湿，劳累过度，出现腰部疼痛沉重，每遇阴雨天加重。今年入夏以来，腰痛加重，且痛处有热感，痛剧牵掣小腹部作痛，虽经针灸、封闭治疗，效果不著。现症：腰部疼痛沉重，痛处有热感，小腹牵引作痛，尿色黄赤，口渴不欲饮，舌质红苔黄腻，脉濡数。

解析：腰痛辨标本虚实：肾精不足，气血亏虚为本；邪气内阻，经络壅滞为标。《景岳全书·腰痛》说：“既无表邪，又无湿热，或以年衰，或以劳苦，或以酒色斫丧，或以七情忧郁，则悉属真阴虚证。”故正确答案为BCD。

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寒邪

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解析：病因：（1）风邪 ①风邪是引起本病的主要外因：“风为百病之长”，“风者，百病之始也。”风为外感病致病之先导。气候骤变，淋雨受凉，出汗后伤风易致风邪侵袭患病。②风邪常兼夹当令之气相合为病：冬季——挟寒（风寒） 春季——挟热 （风热） 夏季——暑湿 梅雨——湿邪 秋季——燥。（2）时行病毒 时行病毒是一种具有强烈传染性的外在致病因素，明吴又可指出这种邪气的特点是致病性强、从口鼻而入，有传染性，易于流行。多由四时六气失常，非其时而有其气伤人致病。在这种情况下，人体抗御外邪的能力相对减弱，造成在同一时间、同一地区大面积的发病，且不限于季节性。时行病毒也可兼夹寒、热、暑、湿、燥邪，但以风寒、风热居多。故正确答案为ABCE。

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