正确答案:

腮腺的腺样囊性癌

C

题目:(病例一)患者女性,49岁。左耳前发现核桃大小肿物1年半,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放射。触诊肿物扁平,质硬,活动度差,与周围组织略有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

解析:原则上腺样囊性癌做腮腺全切,考虑到腺样囊性癌具有较高的神经侵犯性,对面神经的保留不宜过分考虑;颌下腺者至少应行颌下三角清扫术;发生在腭部者应考虑做上颌骨次全或全切除术,如已侵犯腭大孔,应连同翼板在内将翼腭管一并切除,必要时可行颅底切除。

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