正确答案: 术后辅助化疗+辅助放疗
D
题目:患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),MGMT(-)。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。
术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]早期头颈部鳞癌治疗手段的选择 ( )
根治性放射治疗为主
[单选题]一般来说,使细胞丧失增值能力的平均致死剂量常 ( )
小于2Gy
[单选题]抗体抗肿瘤的机制不包括( )
增强抗体
[单选题]患者女性,55岁,发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速,有出血破溃情况。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是
应首选手术,彻底切除肿瘤
解析:睑板腺癌对放疗不敏感,故应该首选手术治疗,因此正确的答案选择应当为A。
[单选题]关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的
下界在宫颈的下缘
解析:宫颈癌盆腔野的范围:Ⅰb期照射的上界位于第五腰椎下缘水平,Ⅱa期至Ⅳ期的上界位于腰椎4~5的间隙水平;外界位于骨盆骨缘外2cm处,相当于股骨头中线部位;阴道未受侵犯者的下界在骨盆闭孔下缘水平,约相当于耻骨联合上缘下4~5cm处,阴道受侵犯者的下界视病变范围而下移。晚期及阴道下段受累者应考虑射野包括腹股沟淋巴结。
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