正确答案:

正常妊娠改变

D

题目：27岁初产妇，妊娠38+2周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

[多选题]边缘性前置胎盘的处理措施包括

应住院治疗

绝对卧床休息

左侧卧位

定时间吸氧

必要时给予利托君

[多选题]输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

A-S反应

增生期改变

分泌期改变

蜕膜改变

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

[单选题]急性盆腔炎时考虑有脓毒血症存在时，需经下列哪项检查确诊

血培养

[单选题]葡萄胎组织学检查特征正确的是

滋养细胞有不同程度的增生

[单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

木生火，火生土，土生金，金生水

[单选题]经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠

5～6周

解析：阴道B超使用的是高频探头，功能较强，可清晰观察盆腔器官及细小病变，并能探测到子宫、卵巢血流情况;可监测卵巢卵泡的发育情况，也可对早孕、早期异位妊娠、早期子宫内膜病变、子宫卵巢肿瘤病变、盆腔脓肿、炎性肿块等病变进行诊断，检查结果较准确。

[单选题]对于妊娠期钙、铁代谢，不恰当的是

母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少

本文链接：https://www.233go.com/key/vnd1eo.html