正确答案:

普萘洛尔(心得安)或尼莫地平

D

题目： 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下面哪个阿片类药物用于诊室治疗成瘾（）

丁丙诺啡

解析：丁丙诺啡是具有部分激活μ受体而几乎不能激活κ/δ受体的半合成阿片肽。 　　它对μ受体有高亲和力但低内在活性，并且由于它的部分激动剂活性有药理天花板效应。 　　在美国它可以用于诊室成瘾治疗。 　　它能被用于海洛因或美沙酮的戒断，或者用于成瘾者维持。

[单选题]下面哪个是阿片类特定的五个问题的自我管理工具，可以在不到5分钟的时间完成来帮助预测在阿片类药物相关的行为表现出异常的高风险患者（）

阿片类药物风险工具（ORT）

解析：阿片类药物风险工具（0RT）是一个五个问题的自我实施评估能在少于5min内完成并在患者最初访问时使用。药物滥用个人和家庭史；年龄；青春期前性侵犯；抑郁的存在，注意缺陷障碍（ADD），强迫症（OCD），双相情感障碍和精神分裂症被评估。ORT精确的预测由于滥用或成瘾患者在最高和最低风险呈现异常的，药物相关行为。

[多选题]下列关于脊髓半切综合征的特点的说法正确的是（）

同侧运动觉缺失

对侧痛觉缺失

对侧温度觉缺失

都不常见

解析：半切综合征是一种罕见的脊髓不全综合征。解剖上的单侧脊髓损伤，如火器伤，临床特点是同侧脊髓损伤合并对侧痛觉和温度觉减退。几乎所有这些患者可恢复，大部分患者恢复肠道和膀胱功能及行走能力恢复。

[单选题]脊肌萎缩症的定义为

是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病

[单选题]下述抗菌药的外科应用原则中错误的是

局部应用一些去腐生肌的药物，可以改善局部血液循环，散瘀消肿，加速感染局限化，促进肉芽生长

[单选题]踝前注射的适应证不包括(　　)。

关节扭伤

解析：踝前注射的适应证：踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。

[单选题]一名有偏头痛病史的22岁健康女性，在聚会中食用冰激凌后出现额部尖锐而剧烈的头痛。最可能的诊断是（）

冷刺激性疼痛

解析：冷刺激性头痛发生于头部暴露在非常寒冷的环境下，如将头部浸入冷水中。吞咽非常冰冷的食物时额部会出现剧烈而集中的疼痛。这种疼痛持续时间短，只有几分钟。疼痛可位于额部或咽后部。额窦炎表现为持续的额部疼痛，不会有突然发作。变换性头痛伴有严重的行为异常。慢性夜间阵发性偏头痛与丛集性头痛在疼痛强度和部位方面很相似，发作短暂而频繁，吲哚美辛治疗效果良好。

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

补中益气汤

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