正确答案:

全身ECT骨骼扫描

D

题目：女，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

假寒证用寒药

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[单选题]在长期应用标准NSAIDs药物治疗中，已知血小板功能障碍继发于NSAIDs的使用。下面哪个实验室指标与这些反应最相容（）

出血时间低于正常上限到轻度延长

解析：血小板对COX抑制剂非常敏感，这也抑制了内源性促凝血栓烷。长期使用标准的NSAIDs产生一贯的出血时间延长，但是延长是轻度的并且值趋向保持在正常上线以下。

[多选题]以下关于腰骶支持带的叙述哪项是正确的（）

有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效

和未治疗相比，腰部支撑在减少后背疼痛中更有效

解析：Cochrane回顾性分析系统性的检索了13个实验，5个为随机预防性实验，2个为非随机性实验，6个为随机治疗性实验。有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效，虽然有限的证据显示和没有任何治疗相比，腰骶支持带较有效，但是没有证据显示腰骶支持带优于其他的腰痛治疗。

[单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项

味觉和嗅觉

[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括（）

行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持

脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型

在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂（如齐考诺肽）鞘内注射阻断

神经损伤后有NMDA受体表达上调

解析：行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道（L-，N-，P-/Q-型）取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明，综合使用来自芋螺毒素（SNX-111）N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

阳明经头痛

[单选题]小儿疼痛治疗时应用利多卡因时，一次用药最多不可超过

4mg／kg

[单选题]肱尺关节注射的禁忌证是(　　)。

骨关节肿瘤、畸形

解析：骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证，其余为肱尺关节注射的适应证。

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