正确答案:

肺通气灌注扫描

D

题目：男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]QRS波群低电压见于下列情况，但应除外

无力型的正常人

解析：无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高，而不是QRS波群低电压。

[单选题]动态心电图检查，要求患者记录日志的主要目的不包括

了解患者的日常生活习惯

[单选题]右冠状动脉支配

以上均是

[单选题]典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为

下斜型抬高

[单选题]以下为食管电极导管的定位方法，但不包括

根据食管导联心电图T波形态

[单选题]绘制梯形图时应将A行中的竖线对准

P波起点

[单选题]心电图不能了解

心功能

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