正确答案:

PHN的患者经治疗后，约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解

A

题目：以下关于PHN的治疗，正确的是（）

解析：有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此，将来的重点在于通过疫苗预防感染，并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭，并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是

一次性彻底清创

解析：应分次清创，清除创口内异物，坏死组织与游离碎骨片。

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[单选题]一患者因在工作同家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施康定（缓释吗啡）30mg有效，每日服用3次及Norco（含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg）每日8片，可充分镇痛和改善功能，但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后，医生给予鞘内吗啡0.5mg/d，由于镇痛不充分，逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中，以下最佳方案是（）

尿毒理学检查

解析：A.鞘内吗啡剂量的增加在某些情况需要获准，当患者的症状和体征符合药效减退或者镇痛不全时。在那种情况下，仔细评估因给药途径改变而计算等效止痛剂量或由于不完全交叉耐药而进行药物转换显得十分重要。在这种情况下，考虑到口服与鞘内转换是300：1，患者已增加到每日鞘内10mg吗啡；看似这些症状不应为阿片类的减退所致，故此病例需要在X线下确认导管位置正确。 B.如有需要，CT扫描可以确定导管的正确位置；然而术后不活动的患者在短时间内发生导管移动的可能性不高。 C.如果确认导管的位置不正确，再植术后，移除导管是可行的。但在这个时候进行如此选择似乎过早了。 D.考虑到患者发生在回家途中产生外伤及症状出现在住院治疗后约12h，尿毒理检查是更加可行的选择。同样，他的症状尽管无特异性，指向可能是药物滥用的戒断症状。给予保守治疗，使用非阿片类止痛药和止吐药准备的同时，针对这一点，首先进行血清/尿毒理筛查是合理的。 E.由于出现的症状并不完全提示脊髓血肿、感染或神经功能缺损而需要急诊手术治疗，在这个情况下，脊柱外科会诊不是必需的。

[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外(　　)。

屈指肌腱急性挫伤

解析：本题中，选项B、C、D、E属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证，答案A为屈指肌腱鞘注射的适应证。

[单选题]临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于

有先兆的偏头痛

[单选题]一位74岁男性患者，因长期控制不良的糖尿病（DM）而至左下肢截肢。该患者发生幻肢痛的概率为（）

75%

解析：文献显示幻肢痛的发生率为2%-88%，但是大多数现在的研究认为患者截肢后发生幻肢痛的概率为60%—80%。

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