正确答案: 可静脉注射
C
题目:氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
经别
[单选题]52岁肥胖男性,糖尿病史5年,因足部疼痛来就诊。下面错误的是()
神经病变与糖尿病相关,血糖水平低于美国糖尿病协会所定义的糖尿病标准者与神经病变没有关系
解析:A.周围神经包括粗神经纤维和细神经纤维,粗神经纤维功能障碍的症状有无力,麻木,刺痛和平衡障碍,细神经纤维功能障碍的症状是疼痛,痛温觉缺失以及自主神经功能障碍(血管调节功能改变)。
B.糖尿病患病时间和血糖的控制与神经病变的发展相关。
C.细神经纤维所导致的神经病变能预示糖耐量受损,这是一种糖尿病前期状态,与美国糖尿病协会所定义的糖尿病不符合。这种病人的神经病变通常比确诊的糖尿病人的病变程度低,但是糖耐量受损与严重的疼痛多发神经病变相关,且不知道其确切病因。
D.这些疼痛症状通常来源于细神经纤维功能障碍,因此患者通常伴随有自主神经功能障碍(如少汗,干燥以及血管的舒缩功能障碍)。
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
骨蒸潮热,五心烦热
[单选题]恶性肿瘤患者中来源于臂丛的神经病理性疼痛的发生率相当高。在这些患者中,臂丛病变的原因可能为肿瘤的直接浸润或者放射性纤维化。用神经传导速度学(NCV)和肌电图(EMG)进行电生理评估有助于区分这两种病因。以下有关NCV/EMG的发现中,对于区分由肿瘤直接浸润所引起的和由放射性纤维化所引起的臂丛的神经病理性疼痛最有帮助的是()
肌纤维颤搐
解析:大体上,阶段性神经传导减慢、纤颤电位、正锐波和CMAP振幅减小均有助于发现臂丛神经损伤。放射性纤维化造成的臂丛损伤的患者中有63%的患者出现颤搐。而由肿瘤浸润引起臂丛神经损伤的患者其颤搐的发生率则较低。颤搐是肌肉连续而短暂地非自主地抽动,外表看来就像蠕虫样的波纹。EMG可做出确实的诊断。
[单选题]以下各项不正确的是()
髂腹股沟和髂腹下神经病很少与下腹壁区域的外科手术有关
[单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
气机调节
[单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分,逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()
尿毒理学检查
解析:A.鞘内吗啡剂量的增加在某些情况需要获准,当患者的症状和体征符合药效减退或者镇痛不全时。在那种情况下,仔细评估因给药途径改变而计算等效止痛剂量或由于不完全交叉耐药而进行药物转换显得十分重要。在这种情况下,考虑到口服与鞘内转换是300:1,患者已增加到每日鞘内10mg吗啡;看似这些症状不应为阿片类的减退所致,故此病例需要在X线下确认导管位置正确。
B.如有需要,CT扫描可以确定导管的正确位置;然而术后不活动的患者在短时间内发生导管移动的可能性不高。
C.如果确认导管的位置不正确,再植术后,移除导管是可行的。但在这个时候进行如此选择似乎过早了。
D.考虑到患者发生在回家途中产生外伤及症状出现在住院治疗后约12h,尿毒理检查是更加可行的选择。同样,他的症状尽管无特异性,指向可能是药物滥用的戒断症状。给予保守治疗,使用非阿片类止痛药和止吐药准备的同时,针对这一点,首先进行血清/尿毒理筛查是合理的。
E.由于出现的症状并不完全提示脊髓血肿、感染或神经功能缺损而需要急诊手术治疗,在这个情况下,脊柱外科会诊不是必需的。
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
心
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