正确答案: 肠道革兰阴性杆菌
D
题目:男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
解析:医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管,更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行,经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关SARS检查正确的是
ALT、LDH可有不同程度升高
解析:SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降,淋巴细胞减少,血中ALT、LDH可有不同程度升高
[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )
二陈汤
小青龙汤
清气化痰丸
贝母瓜蒌散
定喘汤
[单选题]肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是
虫蚀样空洞
[单选题]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影,中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为
T细胞功能低下
解析:HIV病毒是一种杀细胞性病毒,此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞,它的破坏,逐渐导致免疫功能衰竭。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
大承气汤
[单选题]结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是
计算硬结的平均直径=(纵径+横径)/2
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
增液汤
[多选题]急性粟粒性肺结核肺部X线特点有
早期胸片表现肺纹理粗,透光度减低
胸透正常
典型表现为大小、密度均匀一致的粟粒状阴影
肺CT比胸片更敏感
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