正确答案:

29℃

B

题目:患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。

解析:1.降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水,一般降温用28~32℃等渗盐水。3.成人插入肛管的深度为7~10cm,小儿为4~7cm。4.大量不保留灌肠,尽可能保留5~10分钟以上。降温灌肠时,灌肠液保留30分钟后再排出。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]在开展社区护理时,患者诉其患内痔多年,经常便秘。护士对他的健康指导中,不妥的措施是
  • 每日服用泻药

  • 解析:应养成良好的饮食和排便习惯,增加膳食纤维的摄入,多饮水,忌酒及刺激性食物,适当增加运动量,以促进肠蠕动;避免久站、久坐、久蹲等,改变不良排便习惯,保持大便通畅;便后热水坐浴以改善局部血液循环;故除了每日服用泻药不妥,其他均为痔疮患者的健康教育内容。因此答案为D。

  • [单选题]患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
  • 三度房室传导阻滞

  • 解析:应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。

  • [单选题]患者,男性,65岁,外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房,护士的正确处理是
  • 暂缓发药

  • 解析:分发药品应做到及时用药,确保有6个准确:准确的药名、准确的浓度、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的患者。所谓准确的患者,即药品要发到患者本人并服药进口。发药时,患者不在床位,应暂缓发药,待患者返回时补发。若至下一次发药时仍未返回,应将药物退回配药室。

  • [单选题]患者,女性,48岁。体检时发见子宫肌瘤,非常焦虑,询问发生子宫肌瘤的原因,护士回答,可能的相关因素是
  • 雌激素持续性刺激

  • 解析:子宫肌瘤是一个良性、多发性疾病。好发于30-55岁的妇女,20岁之前和60岁之后很少发生子宫肌瘤;其发病率可高达70%。其发生和雌激素水平有关。年轻患者雌激素水平高,得该病的概率增加;而绝经后,激素水平降低,肌瘤可以自己变小,消失。故答案选择C。

  • [单选题]膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为
  • 充盈性尿失禁

  • 解析:常见泌尿疾病的鉴别:①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;②尿潴留:膀胱内积有大量尿液而不能排出;③尿瘘:生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿;④充盈性尿失禁:由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出;⑤尿频:排尿次数明显增多。当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,称为充盈性尿失禁。由分析明显可知题干症状属于充盈性尿失禁,故本题选D。解题关键:清楚尿失禁的分类,充盈性尿失禁指后尿道阻塞,膀胱压力高到一定程度导致的尿失禁。

  • [单选题]患者,男,62岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰6年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位片示肺纹理增强。该患者最可能的原因是
  • 慢性支气管炎

  • 解析:慢性支气管炎症状主要表现为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症,主要症状为长期慢性咳嗽,咳白色黏液性痰,急性期时有大量脓性痰。

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