正确答案:

局部中等反应

B

题目：8个月小儿接种麻疹疫苗后第2天，接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大，属于

解析：以局部红肿为主的反应：一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象，又称为局部反应。局部红肿直径在2.5厘米以下者为弱反应，2.6-5.0厘米为中等反应，5.0厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在1-2天、少数在3-5天自行消退。卡介苗接种的方法不同，其反应也有所不同。采用皮内注射后，2-3周后出现反应，局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程，一般要持续2-3月。采用划痕法接种，1-2周出现反应，局部出现红、肿、疱疹，3-4周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是，要防止孩子搔抓后形成局部感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]门诊护士在接诊患者时，没有询问患者有无青霉素过敏史，即为患者做青霉素过敏试验。在过敏试验后2分钟，患者即发生过敏性休克死亡。护士在此次事故中应承担的责任是

完全责任

解析：医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：①完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。②主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。③次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。④轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。护士因没有询问患者有无过敏史，直接造成了患者的死亡，此种情况下，护士应负完全责任。

[单选题]患者男，62岁。行前列腺切除术，术后第5天拔除尿管后，护士指导患者作肛提肌锻炼，目的是防治

尿频、尿失禁

解析：前列腺切除术后拔除导尿管后，患者几乎均出现压力性或急迫性尿失禁，持续时间因人而异，研究表明，肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率，对缩短术后尿失禁持续时间有积极作用，故本题选C。解题关键：肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率。

[单选题]病理性黄疸的特点不包括

早产儿黄疸持续时间大于2周

解析：病理性黄疸常有以下特点：①黄疸在出生后24小时内出现；②血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。故本题应选C。解题关键：新生儿黄疸分为生理性和病理性两类，需注意鉴别！

[单选题]某初产妇，21岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是

出汗量多

解析：产后的子宫在平脐部位可触及宫底，以后每天下降约一横指，至产后10天子宫下降到骨盆腔内，腹部不能触及。

[单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

病理性Q波

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

[单选题]某医院脑外科护士长将科室护士分为两组，护士小张和小王任组长，每人带领5名护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是

小组护理

解析：小组护理是将护理人员分成若干小组，每组有一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。

[单选题]患者男，因病毒感染导致发热，患者主诉发冷、疲乏无力，T 38.5℃。此时的特点为

产热大于散热

解析：在发热过程中，由于产热和散热这对矛盾不断发生变化，所以一般发热分四个阶段。前驱期无症状，体温上升期特点是产热多而散热少，表现为皮肤苍白、干燥、鸡皮疙瘩等。高温持续期特点是散热过程开始增强，体温调节中枢不断加强调节作用。表现为皮肤潮红，呼吸加快加强，出汗等。体温下降期特点是散热过程占优势，体温恢复正常。根据患者的症状此时是产热大于散热，所以选项B是正确的。故选B。

[单选题]软组织化脓性感染中应隔离的具有接触传染性的是

丹毒

解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，是一种急性接触传染的感染性疾病。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热畏寒及头痛等。故本题选择D。解题关键：丹毒是一种急性接触传染的感染性疾病，应做好隔离，以切除传播途径。

[单选题]早产儿，男，胎龄34周，体重2300g，生后第1天，基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖，正确的护理措施是

及时喂葡萄糖水

解析：出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg。

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