正确答案:

烦躁、嗜睡

D

题目：患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )

解析：慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

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[单选题]初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

应行剖宫产结束分娩

解析：妊娠合并心脏病的护理：分娩期：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。

[单选题]2岁以后小儿收缩压的计算方法是

年龄×2+80mmHg

解析：2岁以后小儿血压计算公式：收缩压＝年龄×2+80mmHg，舒张压为收缩压的1/3～1/2。1个月以内的婴儿收缩压大于96mmHg。1个月～2岁的小儿大于112/74mmHg。故答案为D。

[单选题]儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症是

脑膜脑炎

解析：流行性腮腺炎的并发症：脑膜脑炎（最常见并发症），常在腮腺炎高峰时出现，也可出现在腮腺肿大前或腮腺肿大消失后。

[单选题]某孕妇，G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

阴道检查后确定分娩方式

解析：该孕妇出现规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物，胎位、心率（胎位LOA，胎心率146 次/分）、宫缩均正常（宫缩20秒/7~8分钟）, 建议阴道检查后确定分娩方式（E正确）。未检查时，禁止使用缩宫素等药物进行治疗或者终止妊娠等操作（B、C、D错误）。由于患者宫缩力弱，因此不宜等待观察，以免发生危机情况（A错误），故答案选E。

[单选题]某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

肺性脑病

解析：肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。故本题选A。解题关键：肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

[单选题]急性肾衰竭患者可选择的抗生素是( )

青霉素

解析：急性肾衰竭患者控制感染选用敏感抗生素，不能选用对肾有损害的抗生素，青霉素对肾没有影响，其他几项均会对肾产生损害。

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