正确答案:

手法复位

B

题目：三岁男孩，上台阶时，右手被大人突然牵拉后，哭诉右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。

解析：桡骨小头半脱位可行手法复位，不需要固定，2周内避免牵拉。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]长腿石膏管型可用于治疗

胫腓骨骨干骨折

解析：长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节，适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引，有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节，故除C项外，都不适合长管石膏固定。

[单选题]Risser征：Risser将髂棘分为4等份，骨化由髂前上棘向髂后上棘移动，不正确的是

>50%为Ⅱ度

解析：髂棘骨骺移动：Risser将髂棘分为4份，骨化由髂前上棘向髂后上棘移动，骨骺移动25%为Ⅰ度，50%为Ⅱ度，75%为Ⅲ度，移动到髂后上棘为Ⅳ度。骨骺与髂骨融合为Ⅴ度。答案B不正确。

[单选题]脊柱骨折中最常见的损伤是

屈曲型

解析：由于人体姿势特点及受伤时的不自主保护性动作，脊柱的屈曲型损伤最常见。

[单选题]Dugas征阳性

肩关节脱位

解析：正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性。本题答案选择A。

[多选题]腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的 ( )

腰大肌

股三角或股骨小转子附近

髂窝

腰三角

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。

[单选题]骨盆骨折最重要的体征是

局部压痛及间接挤压痛

解析：骨盆骨折往往位置较深，被下肢的肌肉及脏器包绕，畸形等体征表现不明显，而以局部压痛和间接挤压痛表现明显。

[单选题]男，12岁，髋部剧痛伴高热3天入院，行髋关节穿刺吸出较多脓液，此时正确的处理是

立即行关节切开引流术

解析：髋关节位置深，在抽出脓液后，诊断明确，应立即手术切开引流，以尽可能保留关节的功能，故应选E。其他选项可能会延误治疗。

[单选题]女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用 ( )

手法推拿

解析：对于颈椎病手法推拿应有专业的人员动作轻柔的进行，并且不易多次按摩，否则有加重病情的可能。

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