正确答案:

IgA肾病合并大量红细胞管型阻塞

E

题目： 患者女性，24岁，体重53kg。扁桃体感染后1天出现肉眼血尿、水肿。查体：血压150/100mmHg，蛋白尿3.8g/天，血肌酐220μmol/L；给予青霉素控制感染1周后肉眼血尿消失，复查血肌酐123μmol/L，尿红细胞30～50/高倍视野，尿蛋白定量2g/天，血白蛋白31g/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是

分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗

解析：原发性醛固酮增多症治疗方案的确定取决于病因和药物的反应。APA多为单侧腺瘤，直径多在2cm以下，手术切除的效果良好，应首选手术治疗。术前应该常规口服螺内酯以降低血压，使血钾正常，恢复对侧被抑制的球状带的反应性。PAH的临床表现和生化改变与APA相仿，手术可得到满意疗效。IHA通常为肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生，即使做双侧肾上腺全切除术，仍难控制血压，故予药物治疗，多不采用手术治疗。除不能手术APA腺瘤患者外，螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。

[多选题]关于类风湿结节的特点正确的是

直径数毫米至数厘米

质硬

常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

对称性

解析：类风湿结节可只有一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，质地坚硬，无触压痛或轻触痛。位于皮下的结节可以推动，若在骨膜下、腱鞘或关节囊粘连时则不能推动。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症状。类风湿活动期过后，结节可以消退。浅表结节的好发部位多见于关节隆突级常受压易磨损的部位，如肘部、关节鹰嘴隆突部，也可附于骨膜、肌腱和腱鞘上，偶尔可在脊柱、头皮、足跟部发生，腱鞘也可出现结节。

[单选题]关于肠道病毒病原学特征，叙述错误的是

耐乙醚、耐乙醇，对紫外线不敏感

[单选题]急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是

毛果芸香碱

解析：毛果芸香碱直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M-R 为特异性M-R激动药在对抗阿托品中毒的同时对AChE活性无影响，所以应选B。

[单选题]肾脏产生前列腺素的部位

肾髓质间质细胞

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