正确答案:

嘱屏气以止血

D

题目：患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

解析：咯血的护理措施：1.安静休息宜卧床休息，保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，取患侧卧位，以利于健侧通气。2.药物应用（1）止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。（2）镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂医学教育|网搜集整理，如地西泮5-10mg肌注。（3）镇咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全者慎用。3.窒息的预防及抢救配合，应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出，以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是

根据需要自行调整医嘱

解析：执行医嘱应注意的事项：（1）护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。（3）护士应严格执行医嘱，医学教育`网搜集整理但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。（4）严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注明查对时间，并签全名。（5）对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。

[单选题]下列不属于纵产式的是

肩先露

解析：分娩时，胎儿长轴与母体的长轴间的关系称胎产式两轴平行者为纵产式。头在下者为头位，最常见；臀在下者为臀位，较少见；母儿两长轴垂直者为横产式，两长轴交叉成锐角者称斜产式，胎儿横卧或斜卧于骨盆入口以上者较少见（多属暂时性）。肩先露属于横产式。故答案为E。

[单选题]在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是

与患者建立信任关系

解析：护患关系发展有观察熟悉期、工作信任期、终止评价期。在护患关系建立初期首先要与患者建立相互了解及信任关系，才更好的开展工作。故本题选B。解题关键：护患关系建立初期，彼此都处于初识阶段，双方互不认识，都希望在彼此认识的基础上建立信任关系。因此与患者建立相互了解及信任关系是护患关系初期的主要任务。

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

柯萨奇病毒

解析：引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒，其中以柯萨奇病毒最常见。

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