正确答案:

髌骨软骨软化症

D

题目：男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是

解析：依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是

骺板起屏障作用

解析：儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是骺板起屏障作用。

[单选题]男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：

腰椎间盘突出症

解析：患者腰痛并下肢放射痛，直腿抬高试验及加强试验均是阳性，是腰椎间盘突出症的典型表现，右足拇指背伸力下降，提示L5神经受压，本题答案选择E。

[单选题]下列说法不正确的是

肱骨近端Salter-Harris Ⅱ型骨骺损伤属关节内骨折，多数需切开复位

解析：儿童肱骨近端骨折常为骺板损伤，多是Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤，一般行闭合复位石膏固定术或闭合复位穿针内固定术，不需切开复位，本题答案选择C。

[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是

骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

解析：儿童关节软骨丰富，关节融合不易发生骨性融合，还容易损伤骨骺，影响生长发育；同时，儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下，融合了的关节可以再发生变形。因此，年龄在12岁以下的儿童，不宜施行关节融合术，故本题答案中E的描述错误。

[单选题]手部开放性损伤中刺伤的特点，是

创口小而深，可损伤深部组织

解析：手部开放性损伤中刺伤的特点是创口小而深，可损伤深部组织。

[单选题]男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是

经肌间沟臂丛神经阻滞

解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。

[单选题]男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是

尽快手术

解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。

[单选题]下列关节有关节盘的是 ( )

腕关节

解析：关节盘将关节腔分隔两部。其作用是使关节面和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。答案中腕关节有桡腕关节盘。

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