正确答案:

低血糖

题目：病历摘要：患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28u。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37．2℃，P116次/分，R22次/分，BP205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1．7mmol/L,尿糖(-)，血酮0．9mmol/L,尿酮(-)，血PH7．35。

解析：1.空腹血糖正常值为4.0-6.1mmol/L，正常餐后两小时血糖范围是 3.9-7.8mmol/L，而该患者血糖为1.7mmol/L，因此该患者昏迷最可能的原因是低血糖。故选项D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于失衡综合征的描述，下列正确的是 ( )

严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生

临床表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐甚至昏迷

发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖

解析：失衡综合征症状轻者仅有头痛、恶心、呕吐、血压升高、惊厥发作及心律失常；重者出现肌肉阵挛、嗜睡，进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡，B正确。严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生，A正确。可以让首次透析时间缩短至3～4小时来预防其发生。症状轻者可用50%葡萄糖静脉注射；D正确。症状明显者应静脉滴注20%甘露醇250ml。

[多选题]诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是 ( )

CK

AST

LDH

[多选题]血液透析常见的并发症有

低血压

失衡综合征

热原反应

出血

[多选题]关于艾滋病的综合预防，下列哪些措施是正确的

加强性道德的教育

提倡义务献血，禁止商业献血

加强对高危人群的艾滋病疫情监测

对艾滋病抗体阳性者禁止入境

[多选题]控制系统包括两个子系统，其中控制对象包括

人、财、物

作业

信息

组织的总体绩效

[多选题]下列哪一项是正确的

终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物

预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒

随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物

疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒

疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

[多选题]下列出血性疾病的临床分类与组合正确的有

血管壁的异常-重症感染败血症引起的出血

凝血异常-严重肝病

抗凝及纤维蛋白溶解异常-毒蛇咬伤

复合性止血机制异常-弥漫性血管内凝血

[多选题]喘息型慢性支气管炎的临床表现是 ( )

长期反复咳嗽

咳吐黏液或泡沫状痰

肺部可听到哮鸣音

喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显

[多选题]全麻护理记录单常用于 ( )

全麻后的病员

危重病员

大手术患者

监护病员

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