正确答案:

清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定

E

题目：男，24岁，3小时前车祸导致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是 ( )

解析：患者受伤后时间只有3小时，是开放性的骨折并且是斜行骨折，需要手术治疗，并且不必二期手术，故本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死

股骨颈骨折

解析：股骨颈骨折时极易损伤股骨头的主要营养血管，破坏股骨头的血供，容易发生骨折不愈合和股骨头坏死，头下型骨折尤其容易发生骨折不愈合。

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

五脏

[单选题]颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤

立即窒息死亡

解析：颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤，该部位的脊髓支配膈肌及肋间肌，损伤后不能进行自主呼吸，伤员多于受伤后立即死亡，本题答案选择A。

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

血府逐瘀汤

[单选题]枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是

环椎迟发性前脱位

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降；若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

[多选题]腓总神经损伤的主要表现有

足部伸肌瘫痪

腓骨长肌瘫痪

腓骨短肌瘫痪

解析：腓总神经损伤的主要表现有足部伸肌瘫痪、腓骨长肌瘫痪、腓骨短肌瘫痪。

[单选题]下列哪项说法是错误的 ( )

切线动力造成的创伤称之为挫伤

解析：挫伤由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤，答案中其他四项都是正确的，故本题答案选择E。

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