正确答案: 来自腹腔毛细血管 来自肝包膜下淋巴管 来自肝门部淋巴管
ABC
题目:肝硬化腹水的来源,以下哪组正确( )
解析:腹水:(1)门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。(2)低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3)淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6)有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对于慢性胃炎,下列说法正确的是
中度异型性增生是可逆性病变
异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
解析:1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%,异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。
[多选题]有关主诉的描述.正确的是 ( )
患者感受最痛苦的症状或体征
患者就诊的主要原因及持续时间
主诉可初步反映病情轻重与缓急
主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状
解析:主诉的定义为患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁,一般不超过20个字。故选:ABCDE。
[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
恶心呕吐
食欲减退
乏力
肝区疼痛
严重者可并发急性肝功能衰竭
解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
[多选题]胃癌的癌前变化是指哪些情况
萎缩性胃炎
胃溃疡
残胃炎
胃憩室
解析:胃癌的癌前变化是指哪些情况萎缩性胃炎、胃溃疡、胃憩室、残胃炎。故选:ABCD。
[多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于
使用质子泵抑制剂
使用生长抑素类似物
手术切除肿瘤
解析:治疗促胃液素瘤包括:使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括:1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
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