正确答案: 肠鸣音增加
B
题目:下列哪项不是重症胰腺炎的体征
解析:重症急性胰腺炎可见的体征:上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊音;伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;腹水多呈血性,其淀粉酶明显升高;少数可见Grey-Turner征、Culler征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关
氨基酸代谢不平衡
氨中毒
胆红素及转氨酶增高
假神经递质增高
解析:肝性脑病的发病机制目前尚不明了,可能与下列一些因素有关:(一)氨中毒学说正常情况下,氨的生成和清除保持着动态平衡,从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时,血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。(二)假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质,通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障,故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸,它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺,此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。(三)血浆氨基酸失衡学说正常情况下,血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa(芳香族氨基酸)大量进入细胞,使假性神经递质生成增多,并抑制正常神经递质的合成,最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。(四).其它机制:生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积,MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关,胆红素及转氨酶增高。
[单选题]下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大 ( )
腹部CT
[单选题]我国胰腺炎最常见的原因为( )
胆道疾病
[多选题]HBeAg(+)的正确概念是( )
病毒复制活跃的指标
传染性大的指标
解析:1. HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。2. 乙型肝炎e抗原阳性表明在肝细胞内复制活跃,血清具有高度传染性。故AB正确。
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