正确答案:

急性重症黄疸型肝炎

B

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列属于神经毒素的有 ( )

破伤风痉挛毒素

肉毒毒素

[多选题]培养基的质量控制应包括 ( )

MH平板的厚度应为4mm，其他平板厚度一般为3mm

配制好的培养基pH应与规定的pH相差±0.2以内

一般平板培养基2～8℃可贮存1～2周，兔血平板至多保存一周

均应用已知性质的标准菌株进行预测，合格者方可使用

[多选题]可以进行髓外造血的器官包括

肝

脾

淋巴结

解析：在本题的五个选项中只有肝脏、脾脏、淋巴结是可以进行髓外造血的器官。

[多选题]天冬氨酸氨基转移酶存在于肝细胞的哪些部位

线粒体

细胞质

解析：本题考查天冬氨酸氨基转移酶的分布，AST主要存在于肝细胞的线粒体，少部分存在于肝细胞的细胞质。

[多选题]白喉棒状杆菌可引起

咽白喉

鼻白喉

皮肤局部病变

毒血症

内脏出血

[多选题]病毒的特征包括 ( )

体积小，能通过滤菌器

以自身复制方式繁殖

[多选题]可引起输血后肝炎的病毒主要是（ ）。

HCV

HBV

TTV

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