正确答案:

使用阿霉素进行化疗时，应注意观察患儿有无气短、胸闷、心律不齐等 使用环磷酰胺进行化疗时，应特别注意患儿有无食欲减退、恶心、呕吐等 使用大剂量的环磷酰胺时，应鼓励患儿多饮水 静脉输入化疗药期间，应注意观察有无药液外渗、栓塞性静脉炎等表现

ABCF

题目： 患儿男性，3岁。吞咽后疼痛2个月，左侧胸痛半月余。胸部CT示：左上后纵隔5cm×3cm软组织密度肿块，增强后呈不均匀强化，中心可见片状钙化灶，降主动脉部分被包绕，并向前推移，肿块与食管脂肪间隙消失，食管上胸段扩张，气道稍受压。胸部MRI示左后纵隔脊柱旁5cm×3cm软组织肿块，信号不均匀，增强扫描肿块不均匀性强化，肿块包绕胸主动脉且邻近肋骨。临床诊断为左后纵隔肿瘤，神经母细胞瘤可能性大。

解析：神经母细胞瘤患儿可使用的化疗药物有环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、依托泊苷、顺铂、长春新碱等。在使用化疗药物时，阿霉素和柔红霉素可引起充血性心力衰竭和严重的心肌病变，化疗期间要监测心电图的变化，注意观察有无气短、胸闷、心律不齐等症状；在使用环磷酰胺时，除了消化道反应之外，还要注意多饮水，甚至适当给予水化疗法，以减少出血性膀胱炎的副作用；长春新碱容易引起肠麻痹；阿糖胞苷容易引起消化道反应。故D、E选项错误，其余选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前流行性腮腺炎的主要治疗是 ( )

对症治疗

解析：对症治疗为主，抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，避免酸性食物，保证液体摄入量。

[单选题]对泌尿道感染患儿及家长健康教育时，需告知其定期复查的时间，一般急性感染需

每月复查一次

解析：该题为专业实践记忆题。泌尿道感染定期复查的时间为：一般急性感染每月复查一次，共3次，如无复发可认为治愈。反复发作者每3～6个月复查一次，共2年或更长时间，防止复发与再感染。该题正确的答案是A。

[单选题]小儿重度肥胖指小儿体重

超过同性别、同身高正常小儿体重均值的50%以上

解析：医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童，称为小儿肥胖症。超过20-29%为轻度肥胖，超过30-49为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

[多选题]在健康教育评估中，可以导致偏倚的因素有

时间因素

测量或观察因素

回归因素

选择因素

失访

解析：在健康教育评估中，可以导致偏倚的因素有时间因素、失访、选择因素、回归因素、测量或观察因素。故选ABCDE。

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