正确答案:

粪便刺激臀部皮肤

D

题目：腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是 ( )

解析：常见护理诊断 　　1.腹泻 与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 　　2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3.体温过高 与肠道感染有关；4.有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。 　　5.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于胸围的发育，下列正确的是 ( )

1岁内头围大于胸围

1岁时胸围与头围大致相等

1岁后胸围应超过头围

胸围与头围的差数约等于其岁数减1

解析：随着年龄的增长，胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长，至一岁时头围和胸围相等，其后，胸围逐渐较头围为大；胸围与头围的差数约等于其岁数减1；出生时平均为32厘米

[单选题]诊断风湿性疾病的重要标志是

自身抗体检查

解析：应用现代免疫学技术，测定患者的自身抗体，对风湿性疾病患者具有高度特异性，而成为诊断的标志性抗体，故应选E。 【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】

[单选题]有关小儿口炎的护理错误的是

涂药后嘱患儿闭口10分钟，然后取出纱布或棉球，立即漱口、饮水或进食

解析：护理措施1、口腔护理：溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。2、正确涂药：涂药前应先将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧，再将病变部粘膜表面洗干净后方能涂药。涂药后瞩患儿闭口10分钟，然后取出纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食。3、饮食护理：以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，疼痛影响进食者，与进食前涂2%利多卡因，避免刺激性食物。不能进食者，应给予肠道外营养。4、食具专用：患儿使用过的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒。5、监测体温：体温超过38.5℃时，予以物理降温，必要时药物降温。同时做好皮肤护理。

[多选题]符合结核性脑膜炎护理目标的是

出院前基本恢复自我生活能力

尽快使排便恢复正常

住院期间不发生角膜损伤

解析：目标有尽快使排便恢复正常；住院期间不发生角膜损伤；出院前基本恢复自我生活能力；不发生医院内感染等

[单选题]护理3个月婴儿最适宜的锻炼方式是

被动体操

解析：此期婴儿较小，可以给予婴儿被动体操锻炼。 【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】

[单选题]确认社区护理诊断时，有必要参与的人员是

社区护士、社区居民

[单选题]现代创造学奠基人之一，美国奥斯本首创了哪种创新方法

头脑风暴法

[单选题]小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为

生后2个月

解析：口服糖丸剂：婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

[单选题]治疗具有严重细胞免疫缺陷患儿的有效措施是( )

免疫重建

解析：治疗具有严重细胞免疫缺陷患儿的有效措施是免疫重建

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