正确答案:

清理呼吸道无效

E

题目：患儿，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神弱、口周发绀。查体：肺部听诊可闻及干湿啰音，心率150次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是

解析：本患儿3个月，痰液黏稠，发绀，肺听诊闻及干湿啰音，诊断肺炎，突出的护理问题是清理呼吸道无效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]典型麻疹的出疹顺序是( )

先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢

解析：麻疹的出疹顺序是先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢

[单选题]患儿女，3岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过2次肺炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动和股动脉枪击音。该患儿可能的诊断是

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭患儿反复上呼吸道感染，劳累后心悸、气急、乏力。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。

[多选题]食物中的常量营养素有（ ）

蛋白质

脂肪

碳水化合物

解析：常量营养素包括了碳水化合物、脂肪和蛋白质，是人类生存所需的基本营养。蛋白质是构成人体组织、细胞的基本物质，也是体液、酶和激素的重要组成部分，其次还有供能作用，占总能量的8%~15%。脂类为机体第二供能营养素，是构成人体细胞的重要成分。碳水化合物为能量的主要来源，碳水化合物可与脂肪酸或蛋白质合成糖脂、糖蛋白和蛋白多糖，从而构成细胞和组织。

[单选题]用微粒子喷雾器喷洒0.5%的过氧乙酸水溶液，每立方米喷20～40ml，在常温下作用多长时间，对密闭空间空气中金黄色葡萄球菌杀灭率可达99.99%以上

30分钟

[单选题]高渗脱水的主要特征是

血钠>150mmol／L

解析：①体液电解质浓度增加，渗透压升高； 　　血浆Na+浓度大于150 mmol/L或Cl--与HCO3-浓度之和大于140mmol/L； 　　②细胞外液量减少； 　　③细胞内水向细胞外液转移，造成细胞内液明显减少。

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