正确答案:

继续加强利尿和支持治疗 在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素治疗,必要时辅以氧疗 酌情透析治疗 注意防治低血钾和脱水

ABCD

题目:患者男性,43岁,起病8天,肾综合征出血热病程第8天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),脉搏搏动有力,面部水肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。

解析:因为患者仍处于肾综合征出血热的早期多尿期(此时相当于非少尿型肾衰竭),因此针对多尿期的治疗如利尿血液透析防治水电解质失衡支持治疗等仍不可偏废。鉴于患者合并双下肺感染(多为细菌感染),可加用抗生素治疗,若出现低氧可予氧疗。对于常见的细菌感染通常不需要应用干扰素胸腺肽α1及抗真菌药,胸腺肽α1可用于免疫力低下久病体弱或老年患者,怀疑或确诊真菌感染可酌用抗真菌药。

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